Existem dois tipos de intestino:
- O delgado, ou intestino fino, que tem cerca de 5 metros de comprimento e é responsável pela maior parte do processo de digestão dos alimentos e absorção dos nutrientes.
– O cólon, ou intestino grosso, que tem cerca de 1,5 metros e é responsável pela absorção de água e minerais, e formação das fezes.
Além disso, o intestino grosso abriga uma rica comunidade de bactérias (chamadas microbiota colônica) que é responsável por sintetizar uma parte importante das vitaminas de que o corpo necessita. Existem diversos tumores benignos e malignos que podem surgir no intestino delgado e cólon. Os mais comuns são:
– Benignos: Pólipos (adenomatosos, hamartomatosos, sésseis serráteis e inflamatórios), lipomas, leiomiomas, pneumatose cistóide intestinal, hemangiomas, fibromas, entre outros.
– Malignos: Adenocarcinoma, linfoma de MALT, tumor neuroendócrino (carcinóide), tumor estromal gastrointestinal (GIST), leiomiossarcoma, metástases de outros órgãos, entre outros.
Lesões pequenas e benignas geralmente são assintomáticas. Mas, sintomas que podem surgir são: Dor e distensão abdominais, constipação (intestino preso), diarreia, inapetência, náuseas, vômitos, perda de peso, queda do estado geral, eliminação de muco nas fezes e sangramentos.
Tratamento cirúrgico:
Enterectomia e Colectomia
Tumores do intestino delgado são raros. Quando aparecem, em geral é necessária uma cirurgia para remoção da parte do intestino afetada, o que se chama enterectomia. Essa pode ser feita de maneira minimamente invasiva (videolaparoscópica, com ou sem assistência robótica) e convencional (aberta), a depender das condições de saúde do paciente.
A maioria dos tumores benignos do cólon é tratada por colonoscopia. No caso dos malignos, geralmente é necessária a cirurgia. E aí pode-se lançar mão de 3 tipos de cirurgia para retirada da porção afetada:
– Colectomia Parcial: Retirada de uma parte (qualquer) do cólon.
– Colectomia Total: Retirada de todo o cólon, desde o final do intestino delgado até o início do reto.
– Proctocolectomia: Retirada de todo o cólon e reto, ou seja, desde o final do intestino delgado até o ânus.
A escolha do tipo de colectomia varia conforme a severidade da doença e a localização do tumor no órgão. Podem ser feitas de maneira minimamente invasiva (videolaparoscópica, com ou sem assistência robótica) e convencional (aberta), a depender das condições de saúde do paciente.